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Interdisciplinary CompetenceMolecular Diagnostics
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IllnessRendu-Osler-Weber disease, differential diagnosis

Summary

Short information

Comprehensive differential diagnostic panel for Rendu-Osler-Weber disease comprising 3 guideline-curated genes and altogether 9 curated genes according to the clinical signs

ID
RP3948
Number of genes
8 Accredited laboratory test
Examined sequence length
12,5 kb (Core-/Core-canditate-Genes)
24,8 kb (Extended panel: incl. additional genes)
Analysis Duration
on request
Material
  • EDTA-anticoagulated blood (3-5 ml)
Diagnostic indications

NGS +

[Sanger]

 

Gene panel

Selected genes

NameExon Length (bp)OMIM-GReferenz-Seq.Heredity
ACVRL11512NM_000020.3AD
BMPR23117NM_001204.7AD
ENG1878NM_000118.3AD
EPHB42964NM_004444.5AD
GDF21290NM_016204.4AD
SMAD41659NM_005359.6AD
ATM9171NM_000051.4AR
RASA13144NM_002890.3AD

Informations about the disease

Clinical Comment

Rendu-Osler-Weber disease (hereditary hemorrhagic telangiectasia) is a rare disorder that affects blood vessels throughout the body, causes vascular dysplasia and leads to a tendency to bleed. The prognosis varies depending on the severity of the symptoms, but is generally good. Muco-cutaneous telangiectasias and arteriovenous malformations occur as well as lesions in the nasopharynx, central nervous system, lungs, liver, spleen and in the urinary and gastrointestinal tracts, conjunctiva, trunk etc. 50% of patients have nose bleeds by their tenth birthday, >80% by the age of 21. Practically all of them develop recurrent epistaxis and later (muco-)cutaneous telangiectasias. Cerebral arteriovenous malformations are almost always congenital. Hereditary hemorrhagic telangiectasia is inherited autosomal dominantly with considerable intrafamilial variability and age-related penetrance with more manifestations in older age. The diagnostic yield is over 75%. An inconspicuous genetic finding does not exclude a suspected clinical diagnosis.

Reference: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK1351/

 

Synonyms
  • Alias: Hereditary haemorrhagic telangiectasia
  • Alias: Hereditäre hämorragische Teleangiektasie
  • Alias: Morbus Osler
  • Alias: Osler-Weber-Rendu Disease
  • Alias: Rendu-Osler disease
  • Allelic: Basal cell carcinoma, somatic (RASA1)
  • Allelic: Breast cancer, susceptibility to (ATM)
  • Allelic: Lymphatic malformation 7 (EPHB4)
  • Allelic: Myhre syndrome (SMAD4)
  • Allelic: Pancreatic cancer, somatic (SMAD4)
  • Allelic: Polyposis, juvenile intestinal (SMAD4)
  • Allelic: Pulmonary arterial hypertension (ACVRL1)
  • Allelic: Pulmonary hypertension, familial primary, 1, with/-out HHT (BMPR2)
  • Allelic: Pulmonary hypertension, primary, fenfluramine-/dexfenfluramine-associated (BMPR2)
  • Ataxia-telangiectasia (ATM)
  • Capillary malformation-arteriovenous malformation 1 (RASA1)
  • Capillary malformation-arteriovenous malformation 2 (EPHB4)
  • Juvenile polyposis/hereditary hemorrhagic telangiectasia syndrome (SMAD4)
  • Pulmonary venoocclusive disease 1 (BMPR2)
  • Telangiectasia, hereditary hemorrhagic, type 1 (ENG)
  • Telangiectasia, hereditary hemorrhagic, type 2 (ACVRL1)
  • Telangiectasia, hereditary hemorrhagic, type 5 (GDF2)
  • von Willebrand disease, types 1, 2A, 2B, 2M, 2N, 3
Heredity, heredity patterns etc.
  • AD
  • AR
OMIM-Ps
  • Multiple OMIM-Ps
ICD10 Code

Bioinformatics and clinical interpretation

Test-Stärken

  • DAkkS-akkreditiertes Labor
  • EU-Richtlinie für IVD in Umsetzung
  • Qualitäts-kontrolliert arbeitendes Personal
  • Leistungsstarke Sequenzierungstechnologien, fortschrittliche Target-Anreicherungsmethoden und Präzisions-Bioinformatik-Pipelines sorgen für überragende analytische Leistung
  • Sorgfältige Kuratierung klinisch relevanter und wissenschaftlich begründeter Gen-Panels
  • eine Vielzahl nicht Protein-kodierender Varianten, die in unseren klinischen NGS-Tests mit erfasst werden
  • unser strenges Variantenklassifizierungsschema nach ACMG-Kriterien
  • unser systematischer klinischer Interpretations-Workflow mit proprietärer Software ermöglicht die genaue und nachvollziehbare Verarbeitung von NGS-Daten
  • unsere umfassenden klinischen Aussagen

Testeinschränkungen

  • Gene mit eingeschränkter Abdeckung werden gekennzeichnet
  • Gene mit kompletten oder partiellen Duplikationen werden gekennzeichnet
  • es wird angenommen, dass ein Gen suboptimal abgedeckt ist, wenn >90% der Nukleotide des Gens bei einem Mapping-Qualitätsfaktor von >20 (MQ>20) nicht abgedeckt sind
  • die Sensitivität der Diagnostik zur Erkennung von Varianten mit genannten Testeinschränkungen ist möglicherweise begrenzt bei:
  • Gen-Konversionen
  • komplexe Inversionen
  • Balancierte Translokationen
  • Mitochondriale Varianten
  • Repeat-Expansionen, sofern nicht anders dokumentiert
  • nicht kodierende Varianten, die Krankheiten verursachen, die von diesem Panel nicht mit abgedeckt werden
  • niedriger Mosaik-Status
  • Repeat-Blöcke von Mononukleotiden
  • Indels >50bp (Insertionen-Deletionen)
  • Deletionen oder Duplikationen einzelner Exons
  • Varianten innerhalb von Pseudogenen
  • die analytische Sensitivität kann geringer ausfallen werden, wenn die DNA nicht von amedes genetics extrahiert wurde

Laboratory requirement

  • Die in grün gezeigten Gene sind kuratiert und werden als Gen-Panel untersucht. Eine Erweiterung des Panels (blau gezeigte Gene, jeweils ebenfalls kuratiert) kann auf Anfrage erfolgen. Sofern unter "Erweitertes Panel" ein Minuszeichen angezeigt wird, sind nur Core-/Basis-Gene verfügbar.

  • Für die Anforderung einer genetischen Untersuchung senden Sie uns bitte die Krankheits-ID auf einem Überweisungsschein. Bitte die Material-Angabe beachten.

  • Für privat versicherte Patienten empfehlen wir einen Antrag auf Kostenübernahme bei der Krankenversicherung.

  • Die Untersuchung wird auch für Selbstzahler angeboten.